钙化根管的疏通 — 使用赛特力超声工作尖

       根管钙化是导致根管预备困难的重要原因之一，也是根管治疗中经常遇到的问题，它能造成根管不通畅，甚至根管口寻找困难。根管钙化是牙髓受到外界刺激的病理改变过程，钙化程度与不同刺激有关，一般情况靠近龋洞的根管最容易钙化。常见于外伤后的患牙，主要表现为X线片上根管系统的影像不清晰或消失。

       研究牙髓钙化常用的方法有显微镜观察、X线片、CBCT、μ-CT和组织切片法，临床工作中常用到前3种。在根管显微镜的引导下，可根据钙化根管和正常牙本质之间颜色和质地的差别对切削部位作更精确的判断，从而有效减少根管偏移和根管壁穿孔的发生。

超声辅助优势

       超声装置有高效的切削功能和高能振荡功能，对钙化根管扩通有重要的作用，与显微镜的放大照明相结合，对去除钙化物质有明显的效果，尤其是处理较直上段时，是一种有效的方法。通过超声工作尖高频振荡出现的声流效应、空穴效应，以及自身的高效切削能力，能够清理根管，达到治疗效果。

       超声装置的工作尖分为不同的型号，通常采用ET20和ET40将钙化物去除，在高频振荡时能够去除根管钙化物、脱矿的玷污层、牙本质碎屑等，甚至对镍钛器械不能进入的侧枝根管也能有效清理。通过声流效应可以快速到达超声工作尖的尖端，利用特殊的气水阀门，能够将冲洗液准确带到工作区域，加速化学反应，增强抑菌消毒的作用。超声设备相比普通的器械更容易清除钙化组织，因此成为钙化根管治疗的重要方式。在应用超声预备钙化堵塞根管时，要注意超声工作尖的问题，超声尖不能施压，需轻微施力，在上下移动的同时，侧向圆周运动，避免发生折断。

       当然处理钙化根管口我们也一定要找齐根管口，同样寻找根管口我们也推荐使用超声超声工作尖无损伤性，视野良好，力量控制容易，大大降低了侧穿的风险对于我们这些经常进行磨牙根管治疗的医生很有帮助。用末端尖锐的工具寻找钙化根管口是十分令人头疼的，它会在寻找MB2根管时在根管口周围形成沟嵴和伪隙。可以用于打开狭窄的根管口或在使用旋转器械前打开根管的冠三分之一段。