问题答疑--口腔修复美学比色的小技巧
一、色彩学基础理论
1、初级色(三原色):红、黄、蓝、
2、次级色:有两种初级色混合而成。绿、紫、橙、
3、补色:互补 的颜色混合在一起。补色可以获得更好的色彩效果。
颜色互补对:蓝--橙、红--绿、黄--紫、
特性:当把互补色等量混合在一起时将形成灰色,即可吸收和投影(反射)同等数量的各种光波
作用:利用补色方法可以减低修复体过高的亮度。A3色含有橘红色,因此加入蓝色可以减低其亮度。
4、色彩属性
(1)色相(hue):又称色调,用于描述牙齿或修复体的颜色(如红、蓝、黄)
(2)明度(value):又称亮度,色彩相对的明暗程度。黑色0到纯白色10。取决于物体反射或透射光线的能力。
(3)饱和度(chroma):色彩的浓淡、纯净程度,即色彩的鲜艳或黯淡的性质。
(4)透明度:光线穿透的程度。自然牙的切端是透明的
临床用比色板比色时,用18%灰度卡为背景,可减少环境的影响,获得更好的饱和度与明度的比色结果。
二、影响比色的因素
1、照明:
光强保持在150-200ft烛光(曝光表测量)比色较准确标准照明体D50(CIE标准)接近自然光的质量色温5500k(拍照时闪光灯色温)10时或14时自然光较理想。
2、对比效应
明度:与周围环境有关 例如皮肤.头发和眼睛 为牙颌面部具有较亮色调的病人选择相对
的颜色以及邻近牙列和牙周组织的明度 较亮的色型.为色泽较深的选择相对暗色
相对较暗的环境使牙齿看起来更亮 瑕班 的色型单纯根据周围牙列的明度进行选
则变得不显眼,反之亦然 择是错误的(例如.如果牙列色暗就选择
低明度.牙列色亮就选择高明度)
色调 : 周围环境或者背景的补色使牙齿看起来更 比色时使用淡蓝色或者中性灰(18%)**以消除周围的影响,使眼睛能更好的 对补色调进行感知。
饱和度:低饱和度的背景会使牙齿颜色看起来更 使用和牙齿颜色相关的低饱和度背景卡
浓同样.色调.饱和度和牙齿接近的背 (例如灰色)会使牙步颜色变得更浓 易于景会使比色变得困难分辨
面积 : 牙齿越大显得越亮牙步越亮显得越大,牙 如果修复体看起来太大了,可以考虑将亮
齿越小看起来越暗牙齿越暗看起来越小度减低半格
空间: 内收的牙齿看起来更暗:暗色的牙齿显得 内收的牙齿可以制作的亮一点:外突的牙
更内收:外突的牙齿看起来更亮:亮色的牙 齿可以制作的暗一点。可以考虑正畸治
齿显得更外突 疗漂白治疗或者传统美学修复
连续性 :当快速的从一种颜色看向另一种颜色时 在观察不同的色型之间应有短暂间隔.避
经常会出现残影影响对第二种颜色的感知 免残影的影响
3、观察者的相关影响
年龄 :55岁出现棕黄色误差
疲劳 :对饱和度和色调的影响显著,比色不准的常见原因
两眼差异 :两眼可存在色彩差异,比色时比色板需在比色牙的上下方,而不是侧方。
营养、药物、情 绪、色盲
4、修复材料
三要素:透光性、荧光、乳光
透光性:体现牙的逼真程度。过度不透明,修复体无生机;过度透明修复体看起来灰暗
荧光:牙齿特别是牙本质,紫外线照射可发出可见光乳光:天然牙反射光呈蓝色而投射光呈红-橙色
三、比色步骤
分析、传递、解释、制作、验证
1、分析
自然光或色彩校正比色灯下
牙齿3个部位(颈部、体部、切端) A、透明度、明度:选择材料 B、饱和度 C、病人预期
过程尽量简短,避免由眼睛疲劳引起的色差
2、信息传递
临床医师和技师之间的色彩语言的交流(1)比色记录+照片(A-D)
A、三个部位选定比色板近牙的照 B、比选定颜色浅和深比色板近牙照 C、患者面部照片 D、患者大笑照片
3、解释 JHLEIDO
向技师讲明注意事项及患者的意愿
4、制作
技师按照接收的信息进行修复体制作
5、验证
修复体临床验证
四、比色板系统
常用Vita classical、chromascop、Vitapan 3DEIDO
Master、松风NCC,特殊Miris比色板
1、vita classical
色调:A桔黄、B黄、C黄/灰、D桔黄/灰
彩度和明度:1-4。1:彩度*低,明度*高。4:彩度高,明度低。
缺点:彩度太低,明度太高
2、chromascop JHL/EIDO
色调:100白、200黄、300桔黄、400灰、500棕彩度和明度:10-40。10:彩度低,明度高。40:彩度高,明度低。
4、Miris比色板(前牙充填)
牙本质比色板(颈部
中间加一层甘油凝胶
牙釉质比色板
五、比色注意事项
1、病人擦去口红或者影响比色的化妆,中性色遮盖颜色
明亮的衣服。 /HI/EIDO
2.评估剩余牙体结构(有无活力、牙髓是否治疗、是否变色、修复体),龋坏或缺损不影响比色的情况下,尽量在操作前比色
3.比色时间不超过7s,以防视疲劳引起误差
4.比色时要在牙齿湿润时
5.比色时先分析明度,其次是彩度(饱和度),色相
六、复合树脂充填比色
天然分层充填概念为基础,强调使用专门模仿牙本质和釉质材料的重要性。
牙本质替代材料特性:
单一遮色性、高饱和度、单一色相、荧光性
釉质替代材料特性
年轻人釉质:白色调,高乳光,较低透光度
成年人釉质:中性色调,少量乳光,中度半透明性老年人釉质:黄色或浅灰色调,较高半透明
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